中方縣衛(wèi)生健康局2024年工作特色亮點(diǎn)匯報(bào)
一、2024年工作完成情況
2024年在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以鶴中一體化建設(shè)為契機(jī)，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，以“人民健康為中心”的發(fā)展思想，以建設(shè)“健康懷化”為核心任務(wù)，強(qiáng)化全縣衛(wèi)生資源的統(tǒng)籌規(guī)劃、結(jié)構(gòu)調(diào)整和合理配置。進(jìn)一步加強(qiáng)和完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，現(xiàn)將今年目前所取得的主要工作匯報(bào)如下：
2024年特色亮點(diǎn)工作
（一）向上爭取項(xiàng)目工作情況：
1.申報(bào)了中方縣醫(yī)療救治能力提升專項(xiàng)債項(xiàng)目1個(gè)，已通過國家和省里審批。
2.申報(bào)了縣域醫(yī)共體醫(yī)療設(shè)備更新超長期特別國債資金項(xiàng)目1個(gè)，已通過國家發(fā)改委審批。其中中方縣人民醫(yī)院CT(128排)1臺(tái)、中方縣中方鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院CT(16排)1臺(tái)。
（二）醫(yī)療服務(wù)能力爭取方面：
1.中方縣人民醫(yī)院設(shè)置中心儲(chǔ)血點(diǎn)
根據(jù)《血站管理辦法》《湖南省中心儲(chǔ)血點(diǎn)和儲(chǔ)血點(diǎn)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，同意懷化市中方縣人民醫(yī)院設(shè)置中心儲(chǔ)血點(diǎn)。此舉能夠有效緩解我縣用血緊張問題，提升百姓就醫(yī)質(zhì)量。
2.中方縣人民醫(yī)院?？颇芰ㄔO(shè)
積極申報(bào)縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科4個(gè)學(xué)科2024年縣級(jí)醫(yī)院專科能力建設(shè)項(xiàng)目。目前已成功通過。
3.中方縣銅灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院能力建設(shè)
根據(jù)省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳《2024年湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案》（湘衛(wèi)函〔2024〕140 號(hào)）文件要求，成功申報(bào)中方縣銅灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為能力建設(shè)項(xiàng)目單位。用于配置醫(yī)療設(shè)備CT（電子計(jì)算機(jī)斷層掃描）一臺(tái)，急救設(shè)備除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀各一臺(tái)。結(jié)合2024年湖南省脫貧地區(qū)縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目，開展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程檢查、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診等服務(wù)項(xiàng)目。
4.中方縣鄉(xiāng)村醫(yī)生精準(zhǔn)化能力提升培訓(xùn)
成功爭取到全省鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升示范點(diǎn)，作為懷化市唯一的試點(diǎn)縣，進(jìn)行為期30天的理論授課和臨床實(shí)踐。
二、存在困難和意見建議
（一）醫(yī)療衛(wèi)生體系服務(wù)能力不足?？h級(jí)醫(yī)院發(fā)展相對不足，縣人民醫(yī)院縣域醫(yī)療龍頭作用不明顯，縣中醫(yī)院在未正式運(yùn)營前暫設(shè)置為集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)?；鶎踊A(chǔ)設(shè)施薄弱，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)硬件設(shè)施建設(shè)相對落后，醫(yī)療設(shè)備陳舊，難以滿足群眾醫(yī)療保健服務(wù)需求?？茖W(xué)制定縣級(jí)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，積極協(xié)調(diào)完善相關(guān)配套政策。持續(xù)開展縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)第三方評估，有針對性地加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)。
（二）醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才缺乏。一是人才總量不夠?？h級(jí)公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)執(zhí)行的仍是2002年以前的編制標(biāo)準(zhǔn)，不能適應(yīng)當(dāng)前的形勢需要。如疾控中心新增慢性病防控、精神衛(wèi)生、老年人健康管理以及居民健康檔案管理等職能后，其人員編制并未相應(yīng)增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制數(shù)仍是按常住人口1.2‰來核定的，總編制數(shù)僅332個(gè)。導(dǎo)致醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才招不來、引不進(jìn)。二是缺乏財(cái)政有效的激勵(lì)機(jī)制，人才留不住，高端人才大量流失。目前，東半縣偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生人員急缺，臨聘人員流動(dòng)性大，甚至招不到臨時(shí)工，個(gè)別衛(wèi)生院已到難以為繼的境地。三是人才待遇較低，相對于臨床醫(yī)務(wù)人員來說，從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員的待遇較低，工作量大，穩(wěn)定性較差，很大程度上影響了服務(wù)質(zhì)量。強(qiáng)化基層人才保障，加大鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化培養(yǎng)力度，繼續(xù)實(shí)施大學(xué)生村醫(yī)專項(xiàng)計(jì)劃，做好2020年以來招錄的大學(xué)生村醫(yī)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理工作。統(tǒng)籌推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理，逐步將符合條件的村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸服務(wù)點(diǎn)。
（三）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障措施不健全。由于財(cái)政對衛(wèi)生的投入有限，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍運(yùn)行困難，需及時(shí)幫扶紓困。而國家醫(yī)改政策要求各級(jí)政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行公益一類財(cái)政保障人員經(jīng)費(fèi)和正常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，目前相匹配的財(cái)政保障機(jī)制尚未落實(shí)，加上縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金占比小，每年醫(yī)保資金保障不能及時(shí)跟進(jìn)，導(dǎo)致負(fù)債嚴(yán)重，目前我縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行異常艱難，有隨時(shí)暴雷的風(fēng)險(xiǎn)。推進(jìn)公立醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力提升。積極跟進(jìn)衛(wèi)生健康建設(shè)項(xiàng)目，爭取建設(shè)項(xiàng)目及時(shí)落地、開工；繼續(xù)推進(jìn)落實(shí)構(gòu)建有序的就醫(yī)診療新格局，按照國家衛(wèi)生健康委及湖南省衛(wèi)生健康委要求，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)；加大公立醫(yī)院投入力度，落實(shí)政府對公立醫(yī)院的六項(xiàng)投入責(zé)任，降低公立醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率，提高公立醫(yī)院的滿意度。
三、2025年努力方向
為深入貫徹黨的二十大精神，全面落實(shí)“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務(wù)，搶抓歷史機(jī)遇、奮起二次創(chuàng)業(yè)，快速推進(jìn)鶴中一體化發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。我局將繼續(xù)保持進(jìn)取的姿態(tài)，全力以赴推進(jìn)2025年的各項(xiàng)工作，具體計(jì)劃如下：
1.中方縣人民醫(yī)院（縣中醫(yī)醫(yī)院）醫(yī)療共同體建設(shè)
總投資8880萬元，以中方縣人民醫(yī)院為龍頭、3 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員單位構(gòu)成醫(yī)共體。主要新建 3 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合樓及醫(yī)療次中心，搭建以中方縣人民醫(yī)院智慧醫(yī)院、信息化系統(tǒng)服務(wù)平臺(tái)。其中，中方鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合樓建設(shè)項(xiàng)目，總建筑面積 5700 平方米。銅灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目，總建筑面積 4400平方米?；蜴?zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合樓建設(shè)項(xiàng)目總建筑面積 4300 平方米。人民醫(yī)院智慧醫(yī)院、信息化建設(shè)服務(wù)平臺(tái)，以“ 云數(shù)據(jù)中心”為理念，采用“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一接口、統(tǒng)一運(yùn)行” 的方式，以醫(yī)療協(xié)同，分級(jí)診療為指導(dǎo)的思想，集中部署，分級(jí)享用的方式，建設(shè)醫(yī)院四級(jí)電子病歷系統(tǒng)、“智慧醫(yī)院”信息化建設(shè)。
2.中方縣人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備更新建設(shè)
購置核磁共振（1.5T)、全身多層螺旋 CT 機(jī)（64 排）、數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)（DSA）、高清腹腔鏡及配套設(shè)備、高端彩色多普勒超聲診斷儀全身機(jī)、體檢車（車載 DR）、乳腺鉬靶、電測聽、多人高壓氧治療艙、椎間孔鏡、關(guān)節(jié)鏡、放大胃腸鏡、高清 DR、經(jīng)皮腎鏡、前列腺電切鏡、電子膀胱軟鏡、成人輸尿管硬鏡、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)用吊塔、大型肺功能檢測儀、血透機(jī)、尿沉渣、大便常規(guī)隱血、血細(xì)胞分析儀、纖維支氣管鏡、乳腺旋切機(jī)、骨密度檢測儀、動(dòng)脈硬化檢測儀、平板運(yùn)動(dòng)心電圖儀、麻醉機(jī)、針刀鏡、中小設(shè)備、中醫(yī)紅外智能診斷設(shè)備、智能康復(fù)機(jī)器人。
3.中方縣公辦托育建設(shè)
項(xiàng)目總用地面積3230.77m2, 總建筑面積 2100.00m2 (包含幼兒生活用房和服務(wù)管理用房及供應(yīng)用房);并配置戶外公共活動(dòng)場地 650.00m2。建成后，可開設(shè) 10 個(gè)班，容納 160 人。
4.中方縣醫(yī)療救治能力提升
改造涉及總用地面積20000平方米（合30畝），共改造4棟建筑，涉及改造面積27746平方米。改造內(nèi)容主要涉及電力系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)、智能化系統(tǒng)、醫(yī)護(hù)通道等，并購置無創(chuàng)呼吸機(jī)、高流量濕化氧療系統(tǒng)、監(jiān)護(hù)儀等重癥搶救監(jiān)護(hù)設(shè)備；建設(shè)40張重癥監(jiān)護(hù)床位，16張 ICU 床位；改造室外崗?fù)?、門禁系統(tǒng)等。
5.中方縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（中方縣中方鎮(zhèn)中方衛(wèi)生院提質(zhì)升級(jí)建設(shè)）
項(xiàng)目總建筑面積4610平方米，積極完成項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作、“一件三證”辦理暨初步設(shè)計(jì)及概算批復(fù)，爭取項(xiàng)目資金到位后，完成新建1棟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心用房、設(shè)備購置、給排水、消防、暖通、供配電、污水處理系統(tǒng)、信息化等相關(guān)配套設(shè)施建設(shè)。
6.申報(bào)2025年縣級(jí)醫(yī)院?？颇芰ㄔO(shè)
為進(jìn)一步提升中方縣人民醫(yī)院綜合服務(wù)能力，持續(xù)加強(qiáng)?？颇芰ㄔO(shè)，不斷滿足縣域居民基本醫(yī)療服務(wù)需求，結(jié)合長期以來中方縣域患者外流和縣人民醫(yī)院?？颇芰ㄔO(shè)開展情況，中方縣人民醫(yī)院經(jīng)過深入調(diào)查、認(rèn)真分析、領(lǐng)導(dǎo)研究決定，特申請將普外科、骨科2個(gè)學(xué)科申報(bào)2025年縣級(jí)醫(yī)院?？颇芰ㄔO(shè)，將有利于補(bǔ)齊我縣公共衛(wèi)生服務(wù)短板，進(jìn)一步提高縣域醫(yī)療服務(wù)保障能力，進(jìn)一步推動(dòng)縣人民醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平高質(zhì)量發(fā)展。
7.推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
深化綜合改革示范區(qū)先導(dǎo)區(qū)建設(shè)。不斷完善對縣市區(qū)先導(dǎo)區(qū)建設(shè)的考評機(jī)制和考評方法。中方縣積極創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范縣。深入實(shí)施《懷化市民族民間醫(yī)藥保護(hù)和促進(jìn)條例》。提升中醫(yī)藥服務(wù)效能。開展全面中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)行動(dòng)，二級(jí)以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院健康體檢增設(shè)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)項(xiàng)目，中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)參入率達(dá)到健康體檢人數(shù)的60%?？h級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“2?？?中心”和周期性等級(jí)評審工作，加強(qiáng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院中醫(yī)臨床科室建設(shè)，提升10%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“旗艦中醫(yī)館”和“中醫(yī)閣”內(nèi)涵。加快推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，建設(shè)道地藥材和特色藥材生態(tài)種植基地。持續(xù)開展中醫(yī)藥文化宣傳活動(dòng)，積極爭取建設(shè)中醫(yī)藥文化科普宣傳基地和中醫(yī)藥健康文化知識(shí)角。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。實(shí)施“西學(xué)中”培訓(xùn)班和中醫(yī)藥適宜技術(shù)全覆蓋。建設(shè)一批名中醫(yī)傳承工作室，選送一批中醫(yī)藥骨干人才外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。力爭縣人民醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師占比達(dá)到60%，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含非建制）至少配備1名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。
8.促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展
加快建立人口高質(zhì)量發(fā)展體制機(jī)制。堅(jiān)持人口工作目標(biāo)管理責(zé)任制，落實(shí)好黨委政府年度人口工作報(bào)告制度。深化人口監(jiān)測預(yù)警和形勢分析。全面落實(shí)計(jì)劃生育特殊家庭生活、養(yǎng)老、就醫(yī)、精神慰藉等全方位幫扶保障制度。建立健全生育支持政策體系。全面開展健康家庭建設(shè)，倡導(dǎo)適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，積極構(gòu)建新型婚育文化，營造生育友好氛圍。實(shí)施重點(diǎn)民生實(shí)事普惠托育服務(wù)“護(hù)蕾”行動(dòng)，加大托育人員培訓(xùn)力度，努力實(shí)現(xiàn)“托得到、托得起、托得好”。完善老年健康服務(wù)體系。加強(qiáng)二級(jí)及以上公立綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，提升老年醫(yī)學(xué)科覆蓋率和規(guī)范化建設(shè)水平。持續(xù)開展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動(dòng)，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生資源建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，滿足老年人就近康復(fù)、照護(hù)等健康養(yǎng)老需求。推動(dòng)計(jì)生協(xié)改革轉(zhuǎn)型發(fā)展。大力倡導(dǎo)新型婚育文化，扎實(shí)開展生育支持服務(wù)，做實(shí)做細(xì)生育關(guān)懷行動(dòng)，推動(dòng)融入基層社會(huì)治理體系，助力構(gòu)建人口工作多元共治的新格局。
9.強(qiáng)化健康服務(wù)保障
加大健康中方行動(dòng)推進(jìn)力度。全力鞏固國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)復(fù)審成果。深入開展健康細(xì)胞建設(shè)。繼續(xù)推進(jìn)健康懷化15項(xiàng)行動(dòng)，深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。加大無償獻(xiàn)血宣傳招募力度。以重點(diǎn)癌癥早診早治和高血壓、2型糖尿病患者健康管理等為切入點(diǎn)，推進(jìn)慢性病防治示范區(qū)建設(shè)。推進(jìn)營養(yǎng)健康場所建設(shè)。加強(qiáng)心理健康和精神衛(wèi)生工作。
中方縣衛(wèi)生健康局
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