《關(guān)于中方縣新型冠狀病毒感染乙類乙管實(shí)施方案》解讀問答
一、《實(shí)施方案》對(duì)“乙類乙管”實(shí)施的時(shí)間進(jìn)度安排是什么?如何平穩(wěn)有序過渡?實(shí)施“乙類乙管”后的工作目標(biāo)將做怎樣的調(diào)整?
《實(shí)施方案》明確指出,2023年1月8日起,對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”。依據(jù)傳染病防治法,對(duì)新冠病毒感染者不再實(shí)行隔離措施,不再判定密切接觸者;不再劃定高低風(fēng)險(xiǎn)區(qū);對(duì)新冠病毒感染者實(shí)施分級(jí)分類收治并適時(shí)調(diào)整醫(yī)療保障政策;檢測策略調(diào)整為“愿檢盡檢”;調(diào)整疫情信息發(fā)布頻次和內(nèi)容。依據(jù)國境衛(wèi)生檢疫法,不再對(duì)入境人員和貨物等采取檢疫傳染病管理措施。
實(shí)施“乙類乙管”后,防控工作目標(biāo)要圍繞“保健康、防重癥”,采取相應(yīng)措施,最大程度保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康,最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。
二、新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后,主要有哪些應(yīng)對(duì)措施?
一是進(jìn)一步提高老年人新冠病毒疫苗接種率,在重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群中推動(dòng)開展第二劑次加強(qiáng)免疫接種。二是做好新型冠狀病毒感染治療相關(guān)藥品和檢測試劑準(zhǔn)備,滿足患者用藥和檢測需求。三是加大醫(yī)療資源建設(shè)投入,重點(diǎn)做好住院床位和重癥床位準(zhǔn)備。四是調(diào)整人群檢測策略,社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”,不再開展全員核酸篩查。五是根據(jù)疾病嚴(yán)重程度,分級(jí)分類救治患者。六是做好社區(qū)重點(diǎn)人群健康調(diào)查和分級(jí)服務(wù),摸清轄區(qū)65歲及以上老年人合并相關(guān)基礎(chǔ)疾病和疫苗接種情況,提供分類分級(jí)健康服務(wù)。七是強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)、大型企業(yè)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)防控,嚴(yán)防場所內(nèi)聚集性疫情風(fēng)險(xiǎn)。八是加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)疫情防控,為農(nóng)村老年人、基礎(chǔ)疾病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群提供就醫(yī)保障。九是強(qiáng)化疫情監(jiān)測與應(yīng)對(duì),研判疫情發(fā)展態(tài)勢(shì),依法動(dòng)態(tài)采取適當(dāng)?shù)南拗凭奂曰顒?dòng)和人員流動(dòng)等措施壓制疫情高峰。十是倡導(dǎo)堅(jiān)持個(gè)人防護(hù)措施,落實(shí)每個(gè)人都是自己健康第一責(zé)任人的理念。十一是做好信息公布和宣傳教育,全面客觀宣傳解讀將新型冠狀病毒感染從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”的目的和科學(xué)依據(jù)。十二是優(yōu)化中外人員往來管理,來華人員在行前48小時(shí)進(jìn)行核酸檢測,取消入境后全員核酸檢測和集中隔離。
三、實(shí)施新型冠狀病毒感染“乙類乙管”,需要作哪些醫(yī)療資源準(zhǔn)備?各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何做好醫(yī)療服務(wù)?
我國疫情防控面臨新形勢(shì)新任務(wù)。做好醫(yī)療救治資源準(zhǔn)備是“先手棋”、“關(guān)鍵棋”。一是進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱門診設(shè)置,二級(jí)以上醫(yī)院發(fā)熱門診“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”,具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均開設(shè)發(fā)熱診室(門診),配備充足的醫(yī)療力量,滿足患者就醫(yī)需要。二是將中方中醫(yī)醫(yī)院提標(biāo)改造為亞定點(diǎn)醫(yī)院,并保障醫(yī)療力量充足。三是二級(jí)綜合醫(yī)院獨(dú)立設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科。四是二級(jí)醫(yī)院按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和改造重癥監(jiān)護(hù)單元,配足配齊高流量呼吸治療儀、呼吸機(jī)、ECMO等重癥救治設(shè)備。五是加強(qiáng)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn),提升重癥救治能力。
四、新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后哪些人群需要開展抗原或核酸檢測?
社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”,不再開展全員核酸篩查??紤]到醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中的場所,有關(guān)脆弱人群發(fā)生重癥風(fēng)險(xiǎn)較高,一旦傳染源引入,易發(fā)生聚集性疫情,因此提出對(duì)以下幾類人群開展抗原或核酸檢測:一是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的有發(fā)熱和呼吸道感染癥狀的門急診患者、具有重癥高風(fēng)險(xiǎn)的住院患者、有癥狀的醫(yī)務(wù)人員開展抗原或核酸檢測;二是疫情流行期間,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場所的工作人員和被照護(hù)人員,定期開展抗原或核酸檢測;三是對(duì)社區(qū)65歲及以上老年人、長期血液透析患者、嚴(yán)重糖尿病患者等重癥高風(fēng)險(xiǎn)的社區(qū)居民、3歲及以下嬰幼兒,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀后及時(shí)指導(dǎo)開展抗原檢測,或前往社區(qū)設(shè)置的便民核酸檢測點(diǎn)進(jìn)行核酸檢測;四是外來人員進(jìn)入脆弱人群聚集場所時(shí),查驗(yàn)48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明并現(xiàn)場開展抗原檢測。
五、《實(shí)施方案》明確對(duì)哪些人群開展健康調(diào)查?如何推進(jìn)分類分級(jí)健康服務(wù)?
主要是對(duì)65歲及以上老年人尤其是合并基礎(chǔ)疾?。òü谛牟 ⒛X卒中、高血壓、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等)及其新冠病毒疫苗接種情況進(jìn)行摸底。分類綜合考慮了基礎(chǔ)疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況和感染后風(fēng)險(xiǎn)程度等,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生提供疫苗接種、健康教育、健康咨詢、用藥指導(dǎo)、協(xié)助轉(zhuǎn)診等分類分級(jí)健康服務(wù)。
六、《實(shí)施方案》對(duì)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)疫情防控做了哪些規(guī)定?
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、精神專科醫(yī)院等人群集中場所結(jié)合設(shè)施條件采取內(nèi)部分區(qū)管理措施。疫情嚴(yán)重時(shí),縣委疫情防控工作指揮部經(jīng)科學(xué)評(píng)估適時(shí)采取封閉管理,并報(bào)市委疫情防控工作指揮部,防范疫情引入和擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、救治和管理感染者,建立完善感染者轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治綠色通道機(jī)制,對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)感染人員第一時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)和優(yōu)先救治,控制場所內(nèi)聚集性疫情。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和就診患者個(gè)人防護(hù)指導(dǎo),強(qiáng)化場所內(nèi)日常消毒和通風(fēng),降低場所內(nèi)病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)、大型企業(yè)等人員聚集的重點(diǎn)機(jī)構(gòu),應(yīng)做好人員健康監(jiān)測,發(fā)生疫情后及時(shí)采取減少人際接觸措施,延緩疫情發(fā)展速度。疫情嚴(yán)重時(shí),重點(diǎn)黨政機(jī)關(guān)和重點(diǎn)行業(yè)應(yīng)原則上要求工作人員“兩點(diǎn)一線”,建立人員輪轉(zhuǎn)機(jī)制。
七、《實(shí)施方案》對(duì)農(nóng)村地區(qū)做好疫情應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備提出哪些要求?出于哪些考慮?
考慮到農(nóng)村地區(qū)疫情防控基礎(chǔ)相對(duì)薄弱、醫(yī)療衛(wèi)生資源相對(duì)不足等實(shí)際情況,為最大限度減少疫情流行高峰對(duì)農(nóng)村地區(qū)的影響,最大程度保護(hù)農(nóng)村居民生命安全和身體健康,《實(shí)施方案》將農(nóng)村地區(qū)疫情防控作為一個(gè)重要方面,細(xì)化實(shí)化各項(xiàng)疫情應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備工作。做好農(nóng)村居民宣教引導(dǎo),充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)作用,做好重點(diǎn)人群健康調(diào)查,加強(qiáng)醫(yī)療資源配置,配足有關(guān)治療藥物和設(shè)備。依托縣域醫(yī)共體提升農(nóng)村地區(qū)新型冠狀病毒感染醫(yī)療保障能力,建立重癥患者就醫(yī)轉(zhuǎn)介便捷渠道,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源,建立健全城市二級(jí)及以上綜合醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶機(jī)制,為農(nóng)村老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群提供就醫(yī)保障。根據(jù)區(qū)域疫情形勢(shì)和居民意愿,適當(dāng)控制農(nóng)村集市、廟會(huì)、文藝演出等聚集性活動(dòng)規(guī)模和頻次。
八、《實(shí)施方案》對(duì)疫情監(jiān)測提出了哪些要求?在疫情應(yīng)對(duì)過程中需注意哪些問題?
新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后,要繼續(xù)動(dòng)態(tài)追蹤國內(nèi)外病毒變異情況,評(píng)估病毒傳播力、致病力、免疫逃逸能力等特點(diǎn)變化,及時(shí)跟蹤研判并采取針對(duì)性措施。在疫情應(yīng)對(duì)過程中要特別注意實(shí)時(shí)綜合評(píng)估疫情流行強(qiáng)度、醫(yī)療資源負(fù)荷和社會(huì)運(yùn)行情況等,依法動(dòng)態(tài)采取適當(dāng)?shù)南拗凭奂曰顒?dòng)和人員流動(dòng)等措施壓制疫情高峰,最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康,最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。
九、《實(shí)施方案》對(duì)如何做好自己健康第一責(zé)任人有哪些要求?
新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后,倡導(dǎo)個(gè)人繼續(xù)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),按照要求分級(jí)分類就診。《實(shí)施方案》指出,每個(gè)人都是自己健康第一責(zé)任人,大家要繼續(xù)堅(jiān)持戴口罩、勤洗手等良好衛(wèi)生習(xí)慣,在公共場所保持人際距離,及時(shí)完成疫苗和加強(qiáng)免疫接種。疫情嚴(yán)重時(shí),患有基礎(chǔ)疾病的老年人、孕婦、兒童等盡量減少前往人員密集場所。無癥狀感染者和輕型病例落實(shí)居家自我照護(hù),減少與同住人接觸,按照相關(guān)指南合理使用對(duì)癥治療藥物,做好健康監(jiān)測,如病情加重及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
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